Home MODULO DI ISCRIZIONE

MODULO DI ISCRIZIONE

 
 
 
 
Data di nascita :: Formato data gg/mm/aaaa
 
 
 
 
 
 
 
 
Cap :: Inserisci solo valori numerici
 
Telefono :: Inserisci solo valori numerici
 
Fax :: Inserisci solo valori numerici
 
Cellulare :: Inserisci solo valori numerici
 
Email :: Es. tizio@alice.it
 













 


 
Per il pagamento quote: c/c bancario n. 0000567100/54 ABI 06230 CAB 03531 – codice IBAN: IT22P0623003531000056710054 intestato a Associazione Italiana Prevenzione e Protezione su Banca CARIPARMA Ag. 20 Filiale 579 -Piazzetta Santo Stefano n. 1 - Napoli
 
“Cliccando sul pulsante INVIA ISCRIZIONE il sottoscritto autorizza ed esprime espresso consenso (art. 13 DLgs 196/2003) al trattamento dei dati sopra riportati per gli scopi associativi. Prende atto che la banca dati è in possesso della segreteria soci e della tesoreria, e che viene gestita nel rispetto del DLgs 196/2003. Dichiara di aver preso visione dello statuto della associazione e che autorizza l’uso dei propri dati per comunicazioni, diffusione notiziari, invio pubblicità, trasmissione iniziative attivate per gli scopi associativi. La presente autorizzazione ha valore fino a revoca espressa con mio atto scritto”